Gesetzliche Krankenversicherung

Aufgabe der gesetzlichen Krankenversicherung ist es, die Gesundheit der Versicherten zu erhalten, wiederherzustellen oder zu verbessern. Dabei wird zwischen folgenden Arten der Mitgliedschaft unterschieden:

 

  • Pflichtmitglieder - alle Arbeitnehmer, deren Jahresarbeitsentgelt unter der Versicherungspflichtgrenze von 50.850 € liegt 
  • freiwillige Mitglieder - Arbeitnehmer, deren Einkommen höher als 50.850 € ist, Selbstständige oder Beamte die nicht in die Private Krankenversicherung wechseln möchten
  • Familienversicherte - Kinder oder Ehepartner eines Pflicht- bzw. freiwilligen Mitgliedes

 

Die Beiträge werden prozentual abhängig vom Bruttoeinkommen des Versicherten bis zur Beitragsbemessungsgrenze erhoben, nicht risikogerecht wie in der PKV. Arbeitnehmer und Arbeitgeber teilen sich den Beitrag, Selbstständige zahlen ihn allein.

 

Seit Inkrafttreten des Gesunheitsfonds am 1. Januar 2009 ist der Beitragssatz für alle Kassen gleich hoch, allerdings können die GKV´s zur Beitragssenkung seit dem Jahr 2007 sog. Wahltarife anbieten die z. B. einen Selbstbehalt oder eine Beitragsrückerstattung vorsehen. Genauso können aber auch Zusatzbeiträge erhoben werden, seit 2011 sind diese in ihrer Höhe nicht mehr begrenzt

 

Die wesentliche Merkmale der GKV sind u. a.:

 

  • Einstufung des Beitrages nach dem Bruttoarbeitslohn
  • Leistungsniveau überwiegend gesetzlich geregelt
  • Sachleistungsprinzip, das Mitglied erhält die Leistungen die der behandelnde Arzt mit der Krankenversicherung abrechnen kann bzw. die wirtschaftlich, ausreichend, notwendig und zweckmäßig sind
  • Kostenfreie Mitversicherung des nicht erwerbstätigen Ehepartners sowie der Kinder

 

Welche Krankenversicherung ist die Richtige - welche zusätzlichen Leistungen sind für mich wichtig?

 

 

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